Syöpään sairastuneen nettiterapian läheteohjeet
Tämä nettiterapia on tarkoitettu tueksi syöpään sairastumisen käsittelyyn. Sairastumiskriisi ei ole mielenterveyden häiriö itsessään, mutta erilaiset mielialaoireet, vaihtelevat tunnetilat ja ahdistuneisuus ovat hyvin tavallisia sairastumisen käsittelyn yhteydessä. Psyykkisen hyvinvoinnin tukeminen on keskeinen osa onnistunutta hoitoa myös syöpäsairauksissa.
Syöpään sairastuneen nettiterapia on kohdennettu syöpäsairauksiin, joiden hoito on aktiivista ja parantumiseen tai taudin aktiiviseen jarruttamiseen pyrkivää. Palliatiiviseen hoitotilanteeseen ja nopeasti eteneviin sairauksiin hoito ei sovi.
Nettiterapiaa kannattaa tarjota heti sairastumisen alkuvaiheessa.
Sisäänottokriteerit
- Selkeä tarve sairastumiskriisin psykologiseen hoitoon
- Oma motivaatio ja kyky itsenäiseen työskentelyyn
- Syövän hoitotavoite on parantava tai jarruttava siten, että lähtökohtainen elinajanodote on useita vuosia
Lisäksi
- Ikä ≥ 16 vuotta
- Suomen tai ruotsin kielen taito riittävä
- Verkkopankkitunnukset tai mobiilivarmenne käytössä
- Tietokone, älypuhelin tai tabletti käytössä
Poissulkukriteerit
- Syövän palliatiivinen hoitolinjaus
- Esille tulleet itsetuhoiset aikeet
- Yhteistyökyvyttömyys tai haluttomuus nettiterapiahoitoon
- Neurologinen tai neuropsykiatrinen oireisto, joka heikentää kognitiivista toimintakykyä
- Hoitoon sitoutumista estävä päihdeongelma
Lähetteeseen tarvittavat tiedot
- Diagnoosi (syöpä) kirjattuna lähetteeseen selkeästi
- Henkilötunnus ja sairaustilanne lyhyesti kuvattuna
- Toteamus siitä, etteivät hoidon poissulkukriteerit täyty, eikä muitakaan esteitä nettiterapiasta hyötymiseksi ole
- Potilaan sähköpostiosoite ja puhelinnumero
- Tuleeko nettiterapian sisällön olla suomeksi vai ruotsiksi
- Paperilähetteissä lisäksi loppuyhteenvedon palautusosoite ja lähettävän tahon puhelinnumero, johon nettiterapeutti voi tarvittaessa olla yhteydessä
Huomio
Potilaan nettiterapialähetteen perusteena oleva diagnoosi on tärkeää merkitä sekä lähetteeseen että lähettävän lääkärin käyntitekstiin.
Lisätietoa lähetekriteereistä
Hoito on tarkoitettu syöpään sairastuneille. Sen tarkoitus on tukea sairastumisen käsittelyä ja uuteen elämäntilanteeseen sopeutumista. Hoito sopii parhaiten tilanteisiin, joissa syöpäsairautta hoidetaan aktiivisesti tai sairauden tilaa seurataan. Palliatiivisiin tilanteisiin hoito ei sovi. Lähetteessä tärkeintä on lyhyesti kuvata sairaus ja sen kokonaishoidon suunnitelma. Lähetediagnoosiksi käy esimerkiksi ryhmästä C00-D48. Diagnoosiksi voi hyvin laittaa myös esimerkiksi F43.0 (akuutti stressireaktio), F43.2 (elämäntilanteeseen liittyvä stressireaktio) tai Z73.9 (määrittelemätön elämäntilanteen hallintaan liittyvänä ongelma). Oleellista on kuvata, että kyseessä on syöpäsairauteen sairastuminen ja siihen liittyvän haastavan tilanteen käsittelytarve.
Palliatiivisiin tilanteisiin ja aggressiivisesti eteneviin sairauksiin hoito ei sovi. Hoidon tarkoitus on tukea sairastumisen käsittelyä ja uuteen elämäntilanteeseen sopeutumista. Hoito sopii tilanteisiin, joissa syöpäsairautta hoidetaan aktiivisesti, mukaan lukien jarruttavat hoidot, tai sairauden tilaa seurataan.
Kyllä. Hoidon tarkoitus on tukea sairastumisen käsittelyä ja uuteen elämäntilanteeseen sopeutumista. Hoito sopii tilanteisiin, joissa syöpäsairautta hoidetaan aktiivisesti, mukaan lukien jarruttavat hoidot, tai sairauden tilaa seurataan. Palliatiivisiin tilanteisiin ja aggressiivisesti eteneviin sairauksiin hoito ei sovi.
Kyllä. Hoidon tarkoitus on tukea sairastumisen käsittelyä ja uuteen elämäntilanteeseen sopeutumista. Syöpäsairauden vaikutukset ovat pitkäkestoisia ja tukea tarvitaan myös paluussa tavanomaiseen elämään. Ylipäätään syöpäsairauksien kohdalla on vaikea määrittää, missä menee aktiivisen hoidon seurantavaiheen ja niin sanotun hoidon jälkeisen seurannan raja. Moni sairastunut kokee syöpäsairauden vaikuttavan elämäänsä pitkään ja hoidon sisällöt voivat auttaa asioiden käsittelemisessä vielä pitkänkin ajan päästä sairastumisesta.
Kuka tahansa lääkäri ympäri Suomen voi lähettää potilaansa nettiterapiaan, ilman erillistä sopimusta tai maksusitoumusta. Lähetteen tekeminen ei edellytä laajoja diagnosoivia tutkimuksia. Lähete tehdään samaan tapaan kuin muutkin lähetteet HUSin erikoissairaanhoitoon. Oleellista on, että lähetteessä on kuvaus potilaan ongelmasta, nettiterapiaan soveltuva diagnoosi ja tieto mihin nettiterapiaan potilas ollaan lähettämässä.
Usein eri organisaatioista kysytään, voiko joku muu ammattilainen kuin lääkäri tehdä nettiterapialähetteen. Suomessa hoitoon lähettäminen tapahtuu lääkärin arvion perusteella ja lääkärin asettamalla diagnoosilla. On sitten kunkin organisaation asia, kuka lähetteen teknisesti kirjaa, kunhan se perustuu lääkärin arvioon ja diagnoosiin. Toisin sanoen, hoitoon tarvitaan aina lääkärin hoitomääräys, jonka ilmauksena toimii lähete. Jos potilaan hoidon tarve on käsitelty lääkäritapaamisessa ja kirjattu osaksi hoitosuunnitelmaa ja lääkäri antaa tässä käsittelyssä diagnoosit (esimerkiksi: jokin syöpäsairauden diagnoosi / Sopeutumishäiriö sairastumiseen (F43.2) / elämäntilanteeseen jäsentyvä tuen tarve (Z72.9) / muu sopiva diagnoosi kuvaamaan nettiterapiahoidon tarvetta), voi lähetteen kirjata lähettävän organisaation sisäisen työnjaon pohjalta joku muukin terveydenhuollon ammattihenkilö. Oleellista on, että lähetteestä selviää, että kyse on lääkärin hoitomääräys joka perustuu lääkärin tapaamiseen, jossa diagnoosit on asettanut lääkäri ja että potilaan motivaatio varmistettu keskustellen ja potilas ymmärtää, että kyseessä on pääasiassa itse tehtävä hoito, johon saa tukea viestein.
”Kyseessä on XX-vuotias nainen, jolla todettu rintasyöpä 5/2024, arveltu triplanegatiiviseksi, mutta tarkka määritys vielä auki, dg. C50 toistaiseksi.
Työssä opettajana. Parisuhde ja yksi lapsi. Voimakas järkytys, jonka käsittelemiseksi syöpään sairastumisen nettiterapia tukihoitona olisi tarpeen. Keskustelussa pt itse tämän tavoittaa ja on motivoitunut itsenäiseen työskentelyyn. Syövän hoidot alkamassa myös. Poissulkukriteereitä ei ole. Potilaan sähköpostiosoite: NNNNNNNNNNNNNN ja puhelinnumero: 123456789”