Sukupuoleen liittyvä ahdistus nuorella

Sukupuoleen liittyvä ahdistus eli dysforia

Syntymäsukupuolesta poikkeava sukupuoli-identiteetti ei ole mielenterveydellinen häiriö. Vallitsevista normeista tai odotuksista poikkeava sukupuolen ilmaisu tai sukupuoli-identiteetti eivät itsessään aiheuta kärsimystä.

Sukupuolitettuihin piirteisiin tai sosiaalisiin odotuksiin voi kuitenkin liittyä ahdistusta monesta eri syystä. Sukupuoliristiriidan lisäksi ahdistusta voivat aiheuttaa esimerkiksi ahtaaksi koetut sukupuolinormit tai tavanomainen nuoruuden identiteettityö.

Mitä on sukupuoleen liittyvä ahdistus?

Sukupuoleen liittyvä ahdistus tai sukupuolidysforia tarkoittaa pahan olon ja ahdistuksentunnetta, joka syntyy, kun oma kokemus sukupuolesta ei vastaa syntymäsukupuolta. Se voi pahimmillaan heikentää hyvinvointia ja toimintakykyä.

Sukupuoliahdistuksen yhteydessä puhutaan joskus erikseen kehodysforiasta ja sosiaalisesta dysforiasta.

Kehodysforia ja sosiaalinen dysforia

• Kehodysforia tarkoittaa ahdistuksen-, inhon- ja vieraudentunnetta kehon sukupuoliominaisuuksia kohtaan. Kehodysforia voi tuntua psyykkisenä kipuna ja vastenmielisyytenä omaa kehoa kohtaan. Jotkut kokevat kehodysforiaa herkemmin kuin toiset.
• Sosiaalinen dysforia tarkoittaa ahdistuneisuuden- ja pahanolontunnetta, joka herää sosiaalisissa tilanteissa, joissa henkilö kokee tulevansa väärällä tavalla sukupuolitetuksi tai kohdatuksi. Tällaisiin tilanteisiin liittyy usein kokemus itsen ohittamisesta ja näkymättömäksi tekemisestä sekä yleisestä epämukavuudesta ja kiusallisuudesta.

Sukupuoliristiriidan kokemukseen ei välttämättä liity ahdistuksen tunteita. Nämä kokemukset ovat hyvin yksilöllisiä.

Miten sukupuoleen liittyvää ahdistusta hoidetaan?

Jos sukupuoleen liittyy voimakasta ahdistuneisuutta, joka hankaloittaa arkea ja heikentää toimintakykyä, on tärkeää löytää keinoja ahdistuneisuuden lievittämiseen.

Jos sukupuoli-identiteetin pohdinnat tuntuvat vievän nuorelta kohtuuttomasti aikaa ja voimia, kannattaa olla yhteydessä esimerkiksi kouluterveydenhuoltoon, opiskeluhuoltoon tai omaan terveysasemaan.

Sukupuoleen liittyvää ahdistuneisuutta ja pahaa oloa hoidetaan nuorilla ensisijaisesti keskustelutuen tai fysioterapian avulla.

Keskustelutuki

Keskustelutuen avulla voidaan tutkia ja jäsentää omaa sukupuoli-identiteettiä ja siihen liittyviä tunteita ja ajatuksia. Sukupuoli-identiteetin kysymyksiä voidaan myös pohtia suhteessa identiteetin kokonaiskehitykseen ja nuoren nykyiseen elämäntilanteeseen. Tuen tarkoituksena ei ole muuttaa sukupuoli-identiteettiä.

Hoidossa voidaan opetella myös erilaisia ahdistuksenhallintakeinoja. Niiden tarkoituksena on oppia toimimaan ahdistuneisuuden kanssa sekä löytää keinoja tasapainoisen arjen ja elämän tueksi.

Psykofyysinen fysioterapia

Psykofyysinen fysioterapia voi auttaa esimerkiksi

• oman kehonkuvan hahmottamisessa ja jäsentämisessä
• kehotietoisuudessa ja tunteiden kehollisessa tunnistamisessa sekä
• autonomisen hermoston tasapainottamisessa.

Lääketieteelliset hoidot

Jotkut sukupuoliristiriitaa kokevista voivat hyötyä kehoa muokkaavista lääketieteellisistä hoitokeinoista. Tällaisia keinoja ovat muun muassa hormonihoito yli 16-vuotiaille ja leikkaushoidot täysi-ikäisille.

Näillä hoidoilla on pysyviä vaikutuksia ja niihin liittyy riskejä, minkä vuoksi niihin kuuluvat huolelliset arviointiprosessit. Näiden hoitojen pitkäaikaisista vaikutuksista on myös vain vähän tutkimustietoa, mikä tulee huomioida hoitopäätöksiä tehtäessä.

Sukupuoli-identiteetin tutkimuspoliklinikat

Tarvittaessa lääketieteellisten hoitojen sopivuutta arvioidaan lääkärin lähetteellä sukupuoli-identiteetin tutkimuksiin erikoistuneilla poliklinikoilla Helsingissä tai Tampereella. Tällöin nuoren ja perheen tilanne tutkitaan ja arvioidaan kokonaisvaltaisesti.

Lisätietoja lääketieteellisiin hoitoihin liittyvästä tutkimusprosessista löytyy esimerkiksi täältä: