Egenvårdsprogram
3. Identifiera de utlösande faktorerna
Barnet kan till exempel vara rädd för att bli allvarligt sjuk. För att undvika denna rädsla kan olika ritualer och beteenden ha utvecklats, såsom kontrollerande, försäkran eller undvikande.
Bakom tvångssymtom finns ofta en strävan efter fullständig säkerhet. Till exempel: om jag tvättar händerna tre gånger kan jag vara säker på att jag inte blir sjuk.
Genom att utföra ritualen kan det kännas bättre för stunden. Då kan en illusion av att ha uppnått fullständig säkerhet uppstå, tills känslan av osäkerhet och en ny utlösande situation dyker upp.
Övning: Identifiera utlösande faktorer och kärnrädslan
Varför?
Särskilt hos barn förändras och varierar tvångssymtomen ofta. Då kan det kännas som att när ett tvångssymtom lättar, kommer ett annat i stället.
När man identifierar den underliggande kärnrädslan bakom symtomen är det lättare att börja bryta ner alla tillhörande ritualer, även om de förändras över tid.
Hur?
Ni har tidigare funderat på vilka tvångstankar och ritualer barnet har. Fundera nu på de situationer där dessa symtom vanligtvis uppstår och på vad som skulle hända om ritualen inte utfördes.
Kom ihåg
Tvångssymtomen strävar efter att uppnå fullständig säkerhet om att det som fruktas inte ska hända. Fullständig säkerhet är dock inte möjlig att uppnå. Att acceptera osäkerhet är nyckeln till förändring.
När man identifierar den kärnrädsla som ligger bakom tvångssymtomen kan det hjälpa till att bryta ner alla tillhörande ritualer.